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Este seguro le sirve a su empresa para

  • Garantizar que después de cualquier eventualidad, la vida de sus empleados y de sus familias volverá tan pronto como sea posible a la cotidianidad, gracias al acompañamiento continuo de la RED322 y su efectiva asistencia.
  • Tener acceso inmediato a los especialistas, medicamentos, exámenes de diagnóstico y tratamientos que el médico considere necesarios para proteger la salud de su empleado.
  • Proteger el patrimonio familiar de su trabajador y darle un respaldo económico en caso de que necesite tratamientos o equipos de alto costo, como trasplantes, prótesis o tratamientos contra el cáncer.
  • Asegurar una atención especial y la orientación médica necesaria para los tratamientos de las enfermedades graves.
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En qué consiste Este seguro

Así lo protegemos

¿Qué
cubre?
  • Los gastos causados por el asegurado por pensión diaria (habitación privada, dieta alimenticia, llamadas telefónicas locales, alquiler de televisión, servicio de enfermería y cama para acompañante).
  • Los gastos en que incurra el asegurado por la permanencia en la Unidad de Cuidado Intensivo. ((Incluye los honorarios médicos del intensivista).
¿Qué
no cubre?
  • Habitación suite.
  • Los gastos médicos ocasionados por atenciones prestadas por instituciones o profesionales que no estén legalmente autorizados para el ejercicio de las actividades médicas.
  • Los gastos por accidentes que le hayan ocurrido a usted y/o a su familia antes de comprar la póliza, así como sus secuelas o sus consecuencias.
¿Qué
cubre?
  • Los gastos para el cuidado del asegurado mientras permanezca hospitalizado por un tratamiento médico o ingrese a una institución hospitalaria para tratamiento quirúrgico hospitalario o tratamiento quirúrgico ambulatorio, siempre y cuando se suministren durante y como consecuencia directa de la hospitalización o cirugía.
  • En caso de urgencia, se reconocen los gastos en que incurra el asegurado por la atención de urgencia, siempre y cuando se ocasionen durante y como consecuencia directa de la misma. Deducible a cargo del asegurado.
  • Los medicamentos administrados y los exámenes de laboratorio que requieran los asegurados.
  • Trasplantes, obtención y traslado del órgano y retrasplantes siempre y cuando la enfermedad que lo ocasionó haya sido cubierta por la póliza.
  • Prótesis y aparatos ortopédicos.
  • Tratamiento de hospitalización domiciliaria cuando médicamente el asegurado requiera continuar domiciliariamente con un tratamiento hospitalario, por un evento médico o quirúrgico amparado por esta póliza.
¿Qué
no cubre?
  • Tratamiento médico o quirúrgico por intento de suicidio o lesiones causadas  deliberadamente por el asegurado a sí mismo.
  • Enfermedades, anomalías o malformaciones congénitas. Salvo para los bebés que nazcan de un embarazo cubierto por esta póliza y cuya inclusión en la misma se haya realizado dentro de los treinta (30) días siguientes a la fecha de su nacimiento.
  • Rinoplastia o tratamientos o cirugías estéticas o plásticas, salvo las de tipo reconstructivo por accidente o enfermedad cubierta por esta póliza.
  • Tratamientos para adelgazar, sean médicos, quirúrgicos o farmacológicos.
  • Exámenes y corrección de defectos de refracción visual, como miopía, hipermetropía, astigmatismo, así como el suministro de anteojos, lentes de contacto u otros elementos para corregir la visión.
¿Qué
cubre?
  • Honorarios médicos quirúrgicos (cirujano, anestesiólogo y ayudante de cirugía).
  • Honorarios médicos por tratamiento hospitalario no quirúrgico (visita diaria del médico tratante al asegurado hospitalizado por un tratamiento no quirúrgico).
  • Honorarios médicos del intensivista (cuando el asegurado se encuentre hospitalizado en la unidad de cuidado intensivo).
  • Honorarios médicos por interconsultas (si el asegurado hospitalizado requiere atención médica de especialistas diferentes al médico tratante, se reconocen máximo tres (3) visitas diarias por  especialidad).
  • Consulta pre anestésica (una consulta pre anestésica).
¿Qué
no cubre?
  • Gastos médicos ocasionados por atenciones prestadas por instituciones o profesionales que no estén legalmente autorizados para el ejercicio de las actividades médicas.
  • Honorarios profesionales por servicios ordenados o prestados por el cónyuge o compañero (a) permanente o por familiares del asegurado hasta el segundo grado de consanguinidad.
¿Qué
cubre?
  • Los gastos generados por fracturas, esguinces y luxaciones (honorarios médicos por la atención inmediata, rayos x, medicamentos, yeso, sesiones de terapia física.
  • Los gastos para exámenes de diagnóstico diferentes a exámenes de laboratorio clínico (Rayos X, ecografías, resonancia nuclear magnética, tomografía axial computarizada, exámenes de medicina nuclear, SPECT, PET scan, así como los medios de contraste que se necesiten).
  • Los gastos por tratamiento médico ambulatorio si durante el tiempo de permanencia continua del asegurado en la póliza, requiere tratamiento médico ambulatorio por alguna de las enfermedades referenciadas a continuación y que las mismas hayan sido cubiertas por esta póliza (Insuficiencia renal aguda o crónica, Lupus eritematoso sistémico, Cáncer, Trasplantes, Sida, Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, Aplasia medular).
  • Los gastos para tratamientos de rehabilitación por los siguientes eventos: Trauma raquimedular, Trauma craneoencefálico severo, Accidente cerebro vascular, Enfermedad de Guillain Barré, Enfermedad coronaria e insuficiencia cardiaca. Hasta 6 meses a aprtir de la ocurrencia del evento y/o egreso hospitalario.
  • Consulta externa a través de la red de proveedores idóneos  (Médico general, Médico especialista, Medicina complementaria, Psicología, Nutricionista y Optometría). Con deducible a a cargo del asegurado.
¿Qué
no cubre?
  • Atención odontológica en general.
  • Gastos médicos ocasionados por atenciones prestadas por instituciones o profesionales que no estén legalmente autorizados para el ejercicio de las actividades médicas.
  • Los chequeos médicos ejecutivos con o sin hospitalización.
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Servicios

Orientación médica telefónica

Seguro de salud: Swiss Life

Llame a la RED322 y reciba un acompañamiento las 24 horas del día, 365 días del año. Marque sin costo desde un teléfono móvil al #322 o al 018000 123 322 desde cualquier lugar del país y seleccione la opción 1 del menú. Un profesional de la salud lo orientará de acuerdo con el protocolo médico y, de acuerdo con sus necesidades, le indicará el procedimiento a seguir sobre los siguientes temas:

 

  • Médico Domiciliario.
  • Servicio de Ambulancia.
  • Programa medicamentos a domicilio.
  • Orientación para el manejo de la póliza.
  • Consulta de la red de proveedores.

Segunda opinión

Seguro de Salud familiar

Si su familia quiere estar más segura sobre el diagnóstico médico de alguna enfermedad, usted tiene derecho a pedir una segunda opinión con un médico en el extranjero. Además, tiene otros servicios como:

  • La asistencia médica hospitalaria y quirúrgica que usted o su familia necesite en el caso de solicitar esta segunda opinión.
  • El servicio de traductor para no tener mayores complicaciones en el país en donde haya pedido esta segunda opinión.

Asistencia en caso de urgencia en el exterior

Seguro de salud: Swiss Life

Apoyo permanente ante cualquier urgencia médica duran te un viaje al exterior.  Solo deben marcar el número telefónico de nuestra empresa aliada.

Medicina familiar

Seguro de salud: Swiss Life

Usted y su familia contarán con el acompañamiento de un grupo de especialistas en medicina familiar, quienes estarán pendientes en todo momento y le sugerirán procedimientos para mantener la salud de todos en el hogar.

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Cómo usar el seguro

¿Cómo adquirirlo?

Usted podrá comprar este seguro de distintas formas:

¿Cómo usar los servicios?

Comuníquese desde cualquier teléfono al #322, marque la opción 1 y luego la opción 1 y solicite el servicio que requiera.  Aquí podrá comunicarse con uno de nuestros asesores para prestarle atención personalizada y reportar cualquier novedad. 

Recuerde que le ofrecemos asistencia las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

¿Cómo pagar el seguro?

Para darle más facilidades y que no invierta más tiempo del necesario, usted tiene la posibilidad de pagar el valor del seguro de las siguientes formas:

  • Por medio de nuestra sección pago en línea
  • Acerquese con su recibo de pago a cualquiera de las oficinas del Banco Davivienda, Bancolombia, Grupo Éxito
    o Banco de Occidente.
  • Por medio de un débito automático de una cuenta bancaria designada, al momento de comprar su seguro.
  • Pagar a plazos a través de nuestros programas
    de financiación.

¿Cómo cancelar su seguro?

Para cancelar o anular su seguro, puede hacernos llegar su solicitud de las siguientes formas:

  • Mediante su asesor de seguros de confianza.
  • En cualquiera de nuestras oficinas a nivel nacional.
  • Llamando al #322, a través, de su teléfono celular.
  • Escriba un correo electrónico o una carta física,
    en donde indique las razones por las cuales
    quiere cancelar su seguro.
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información a tener en cuenta

valor del seguro

Valor del seguro

Tenemos planes pensados en usted y en sus necesidades, por eso aquí podrá consultar las distintas tarifas de este seguro.

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Asegúrese de saber

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Aquí podrá encontrar información
complementaria para que pueda conocer
todos los detalles de este seguro.

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Otros productos de su interés

Este seguro pone a su disposición una red de médicos especialistas e instituciones hospitalarias de alta calidad en el país, garantizando su bienestar y tranquilidad porque su salud y la de su familia merece estar protegida antes, durante y después de cualquier situación.

Con nuestro seguro de vida usted  puede estar tranquilo en caso de que fallezca por alguna enfermedad o accidente o pueda estar incapacitado de forma total y permanente, ya que le brindamos a usted y a su familia un respaldo económico.

Es un producto pensado en que usted pueda vivir su vida con la mayor tranquilidad, ya que no solo nos encargamos de proteger a su familia con un apoyo económico en caso de que usted fallezca, sino que también nos ocupamos de cubrir algunos eventos que le puedan suceder a su hogar.

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