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Este seguro le sirve a su empresa para

  • Disfrutar de un acompañamiento médico enfocado en identificar anticipadamente los riesgos de salud con el objetivo prevenir cualquier enfermedad.
  • Obtener orientación para que usted y su familia desarrollen hábitos más saludables.
  • Proteger a su grupo familiar asegurado de una enfermedad originada o un accidente ocurrido durante la vigencia del seguro. Incluye la maternidad.
  • Contar con un respaldo económico que protege su patrimonio en situaciones en donde su salud o la de su grupo familiar asegurado se vea afectada.
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En qué consiste Este seguro

Así lo protegemos

¿Qué
cubre?
  • Los gastos causados por el asegurado por pensión diaria (habitación privada, dieta alimenticia, llamadas telefónicas locales, alquiler de televisión, servicio de enfermería y cama para acompañante).
  • Los gastos en que incurra el asegurado por la permanencia en la Unidad de Cuidado Intensivo. ((Incluye los honorarios médicos del intensivista).
¿Qué
no cubre?
  • Habitación suite.
  • Los gastos médicos ocasionados por atenciones prestadas por instituciones o profesionales que no estén legalmente autorizados para el ejercicio de las actividades médicas.
  • Los gastos por accidentes que le hayan ocurrido a usted y/o a su familia antes de comprar la póliza, así como sus secuelas o sus consecuencias.
¿Qué
cubre?
  • Honorarios médicos quirúrgicos (cirujano, anestesiólogo y ayudante de cirugía).
  • Honorarios médicos por tratamiento hospitalario no quirúrgico (visita diaria del médico tratante al asegurado hospitalizado por un tratamiento no quirúrgico).
  • Honorarios médicos del intensivista (cuando el asegurado se encuentre hospitalizado en la unidad de cuidado intensivo).
  • Honorarios médicos por interconsultas (si el asegurado hospitalizado requiere atención médica de especialistas diferentes al médico tratante, se reconocen máximo tres (3) visitas diarias por  especialidad).
  • Consulta pre anestésica (una consulta pre anestésica).
¿Qué
no cubre?
  • Gastos médicos ocasionados por atenciones prestadas por instituciones o profesionales que no estén legalmente autorizados para el ejercicio de las actividades médicas.
  • Honorarios profesionales por servicios ordenados o prestados por el cónyuge o compañero (a) permanente o por familiares del asegurado hasta el segundo grado de consanguinidad.
¿Qué
cubre?
  • Los gastos para el cuidado del asegurado mientras permanezca hospitalizado por un tratamiento médico o ingrese a una institución hospitalaria para tratamiento quirúrgico hospitalario o tratamiento quirúrgico ambulatorio, siempre y cuando se suministren durante y como consecuencia directa de la hospitalización o cirugía.
  • En caso de urgencia, se reconocen los gastos en que incurra el asegurado por la atención de urgencia, siempre y cuando se ocasionen durante y como consecuencia directa de la misma. Con deducible a cargo del asegurado.
  • Los medicamentos administrados y los exámenes de laboratorio que requieran los asegurados.
  • Trasplantes, obtención y traslado del órgano y retrasplantes siempre y cuando la enfermedad que lo ocasionó haya sido cubierta por la póliza.
  • Prótesis y aparatos ortopédicos.
  • Tratamiento de hospitalización domiciliaria cuando médicamente el asegurado requiera continuar domiciliariamente con un tratamiento hospitalario, por un evento médico o quirúrgico amparado por esta póliza.
¿Qué
no cubre?
  • Tratamiento médico o quirúrgico por intento de suicidio o lesiones causadas  deliberadamente por el asegurado a sí mismo.
  • Enfermedades, anomalías o malformaciones congénitas. Salvo para los bebés que nazcan de un embarazo cubierto por esta póliza y cuya inclusión en la misma se haya realizado dentro de los treinta (30) días siguientes a la fecha de su nacimiento.
  • Rinoplastia o tratamientos o cirugías estéticas o plásticas, salvo las de tipo reconstructivo por accidente o enfermedad cubierta por esta póliza.
  • Tratamientos para adelgazar, sean médicos, quirúrgicos o farmacológicos.
  • Exámenes y corrección de defectos de refracción visual, como miopía, hipermetropía, astigmatismo, así como el suministro de anteojos, lentes de contacto u otros elementos para corregir la visión.
¿Qué
cubre?
  • Los gastos generados por fracturas, esguinces y luxaciones (honorarios médicos por la atención inmediata, rayos x, medicamentos, yeso, sesiones de terapia física.
  • Los gastos para exámenes de diagnóstico diferentes a exámenes de laboratorio clínico (Rayos X, ecografías, resonancia nuclear magnética, tomografía axial computarizada, exámenes de medicina nuclear, SPECT, PET scan, así como los medios de contraste que se necesiten).
  • Los gastos por tratamiento médico ambulatorio si durante el tiempo de permanencia continua del asegurado en la póliza, requiere tratamiento médico ambulatorio por alguna de las enfermedades referenciadas a continuación y que las mismas hayan sido cubiertas por esta póliza (Insuficiencia renal aguda o crónica, Lupus eritematoso sistémico, Cáncer, Trasplantes, Sida, Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, Aplasia medular).
  • Los gastos para tratamientos de rehabilitación por los siguientes eventos: Trauma raquimedular, Trauma craneoencefálico severo, Accidente cerebro vascular, Enfermedad de Guillain Barré, Enfermedad coronaria e insuficiencia cardiaca.  Hasta 6 meses a partir de la ocurrencia del evento y/o egreso hospitalario.
  • Consulta externa a través de la red de proveedores idóneos  (Médico general, Médico especialista, Medicina complementaria, Psicología, Nutricionista y Optometría). Con deducible a cargo del asegurado.
¿Qué
no cubre?
  • Atención odontológica en general.
  • Gastos médicos ocasionados por atenciones prestadas por instituciones o profesionales que no estén legalmente autorizados para el ejercicio de las actividades médicas.
  • Los chequeos médicos ejecutivos con o sin hospitalización.
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Servicios

Orientación médica telefónica

Seguro de Salud familiar

Llame a la RED322 y reciba un acompañamiento las 24 horas del día, 365 días del año. Marque sin costo desde un teléfono móvil al #322 o al 018000 123 322 desde cualquier lugar del país y seleccione la opción 1 del menú. Un profesional de la salud lo orientará de acuerdo con el protocolo médico y, de acuerdo con sus necesidades, le indicará el procedimiento a seguir sobre los siguientes temas:

 

  • Médico Domiciliario.
  • Servicio de Ambulancia.
  • Programa medicamentos a domicilio.
  • Orientación para el manejo de la póliza.
  • Consulta de la red de proveedores.

Segunda Opinión

Seguro de Salud familiar

Si su familia quiere estar más segura sobre el diagnóstico médico de alguna enfermedad, usted tiene derecho a pedir una segunda opinión con un médico en el extranjero. Además, tiene otros servicios como:

  • La asistencia médica hospitalaria y quirúrgica que usted o su familia necesite en el caso de solicitar esta segunda opinión.
  • El servicio de traductor para no tener mayores complicaciones en el país en donde haya pedido esta segunda opinión.
  •  

 Asistencia en caso de urgencia en el exterior

Seguro de Salud familiar

Apoyo permanente ante cualquier urgencia médica duran te un viaje al exterior.  Solo deben marcar el número telefónico de nuestra empresa aliada.

Medicina familiar

Seguro de Salud familiar

Usted y su familia contarán con el acompañamiento de un grupo de especialistas en medicina familiar, quienes estarán pendientes en todo momento y le sugerirán procedimientos para mantener la salud de todos en el hogar.

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Cómo usar el seguro

¿Cómo adquirirlo?

Usted podrá comprar este seguro de distintas formas:

¿Cómo usar los servicios?

Comuníquese desde cualquier teléfono al #322, marque la opción 1 y luego la opción 1  y solicite el servicio que requiera.  Aquí podrá comunicarse con uno de nuestros asesores para prestarle atención personalizada y reportar cualquier novedad. 

Recuerde que le ofrecemos asistencia las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

¿Cómo pagar el seguro?

Para darle más facilidades y que no invierta más tiempo del necesario, usted tiene la posibilidad de pagar el valor del seguro de las siguientes formas:

  • Por medio de nuestra sección pago en línea
  • Acerquese con su recibo de pago a cualquiera de las oficinas del Banco Davivienda, Bancolombia, Grupo Éxito
    o Banco de Occidente.
  • Por medio de un débito automático de una cuenta bancaria designada, al momento de comprar su seguro.
  • Pagar a plazos a través de nuestros programas
    de financiación.

¿Cómo cancelar su seguro?

Para cancelar o anular su seguro, puede hacernos llegar su solicitud de las siguientes formas:

  • Mediante su asesor de seguros de confianza.
  • En cualquiera de nuestras oficinas a nivel nacional.
  • Llamando al #322, a través, de su teléfono celular.
  • Escriba un correo electrónico o una carta física,
    en donde indique las razones por las cuales
    quiere cancelar su seguro.
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información a tener en cuenta

Valor del seguro

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Tenemos planes pensados en usted y en sus necesidades, por eso aquí podrá consultar las distintas tarifas de este seguro.

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complementaria para que pueda conocer
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Otros productos de su interés

La salud de sus empleados y sus familias estará protegida en cualquier parte del país o del mundo, ya que este seguro creado a través de la alianza estratégica entre la multinacional Suiza Swiss Life y nuestra compañía, les brindará cobertura nacional e internacional en servicios de salud.

Prevenga y proteja a sus empleados de cualquier riesgo laboral
que pueda tener. Con este seguro, su empresa y sobre todo sus trabajadores
tendrán a su disposición el respaldo, experiencia y estructura de servicio de
nuestra Compañía ante cualquier evento que ocurra como consecuencia
de la actividad laboral de sus trabajadores.

Con nuestro seguro  de vida usted protege el futuro y el bienestar de sus trabajadores y de sus familias.

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