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Seguros médicos

Bienestar y salud
para disfrutar

Su salud y la de su familia debe estar protegida antes, durante y después
que cualquier situación la afecte. Por eso creamos este programa que va más
allá de las coberturas tradicionales para atenderlos y protegerlos de manera
ágil y diligente.

Documentos del Producto
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Este seguro le sirve para

  • Disfrutar de un acompañamiento médico enfocado en identificar anticipadamente los riesgos de salud con el objetivo de prevenir cualquier enfermedad.
  • Obtener orientación para que usted y su familia desarrollen hábitos más saludables.
  • Proteger a su grupo familiar asegurado de una enfermedad originada o un accidente ocurrido durante la vigencia del seguro. Incluye la maternidad.
  • Contar con un respaldo económico que protege su patrimonio en situaciones en donde su salud o la de su grupo familiar asegurado se vea afectada.
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En qué consiste su seguro

Así lo protegemos

¿Qué
cubre?
  • Los gastos causados por el asegurado por pensión diaria (habitación privada, dieta alimenticia, llamadas telefónicas locales, alquiler de televisión, servicio de enfermería y cama para acompañante).
  • Los gastos en que incurra el asegurado por la permanencia en la Unidad de Cuidado Intensivo. (Incluye los honorarios médicos del intensivista).
¿Qué
no cubre?
  • Habitación suite.
  • Los gastos médicos ocasionados por atenciones prestadas por instituciones o profesionales que no estén legalmente autorizados para el ejercicio de las actividades médicas.
  • Los gastos por accidentes que le hayan ocurrido a usted y/o a su familia antes de comprar la póliza, así como sus secuelas o sus consecuencias.
¿Qué
cubre?
  • Honorarios médicos quirúrgicos (cirujano, anestesiólogo y ayudante de cirugía).
  • Honorarios médicos por tratamiento hospitalario no quirúrgico (visita diaria del médico tratante al asegurado hospitalizado por un tratamiento no quirúrgico).
  • Honorarios médicos del intensivista (cuando el asegurado se encuentre hospitalizado en la unidad de cuidado intensivo).
  • Honorarios médicos por interconsultas (si el asegurado hospitalizado requiere atención médica de especialistas diferentes al médico tratante, se reconocen máximo tres (3) visitas diarias por  especialidad).
  • Consulta pre anestésica (una consulta pre anestésica).
¿Qué
no cubre?
  • Gastos médicos ocasionados por atenciones prestadas por instituciones o profesionales que no estén legalmente autorizados para el ejercicio de las actividades médicas.
  • Honorarios profesionales por servicios ordenados o prestados por el cónyuge o compañero (a) permanente o por familiares del asegurado hasta el segundo grado de consanguinidad.
¿Qué
cubre?
  • Los gastos generados por fracturas, esguinces y luxaciones (honorarios médicos por la atención inmediata, rayos x, medicamentos, yeso, sesiones de terapia física.
  • Los gastos para exámenes de diagnóstico diferentes a exámenes de laboratorio clínico (Rayos X, ecografías, resonancia nuclear magnética, tomografía axial computarizada, exámenes de medicina nuclear, SPECT, PET scan, así como los medios de contraste que se necesiten).
  • Los gastos por tratamiento médico ambulatorio si durante el tiempo de permanencia continua del asegurado en la póliza, requiere tratamiento médico ambulatorio por alguna de las enfermedades referenciadas a continuación y que las mismas hayan sido cubiertas por esta póliza (Insuficiencia renal aguda o crónica, Lupus eritematoso sistémico, Cáncer, Trasplantes, Sida, Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, Aplasia medular).
  • Los gastos para tratamientos de rehabilitación por los siguientes eventos: Trauma raquimedular, Trauma craneoencefálico severo, Accidente cerebro vascular, Enfermedad de Guillain Barré, Enfermedad coronaria e insuficiencia cardiaca. Por 6 meses a partir del egreso hospitalario u ocurrencia del evento.
  • Consulta externa a través de la red de proveedores idóneos  (Médico general, Médico especialista, Medicina complementaria, Psicología, Nutricionista y Optometría). Con deducible a cargo del asegurado.
¿Qué
no cubre?
  • Atención odontológica en general.
  • Gastos médicos ocasionados por atenciones prestadas por instituciones o profesionales que no estén legalmente autorizados para el ejercicio de las actividades médicas.
  • Los chequeos médicos ejecutivos con o sin hospitalización.
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Servicios

Orientación
médica
telefónica

Acompañamiento médico

Llame a la RED322 y reciba un acompañamiento las 24 horas del día, 365 días del año. Marque sin costo desde un teléfono móvil al #322 o al 018000 123 322 desde cualquier lugar del país y seleccione la opción 1 del menú. Un profesional de la salud lo orientará de acuerdo con el protocolo médico.

Segunda opinión

Acompañamiento médico

Si su familia quiere estar más segura sobre el diagnóstico médico de alguna enfermedad, usted tiene derecho a pedir una segunda opinión con un médico en el extranjero.

Asistencia en
caso de urgencia
en el exterior

Acompañamiento médico

Apoyo permanente ante cualquier urgencia médica duran te un viaje al exterior.  Solo deben marcar el número telefónico de nuestra empresa aliada.

Medicina
familiar

Acompañamiento médico

Usted y su familia contarán con el acompañamiento de un grupo de especialistas en medicina familiar, quienes estarán pendientes en todo momento y le sugerirán procedimientos para mantener la salud de todos en el hogar.

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Cómo usar el seguro

¿Cómo adquirirlo?

Usted podrá comprar este seguro de distintas formas:

  • A través de su asesor de seguros de confianza.
  • En todas nuestras oficinas a nivel nacional.
  • Adquiriéndolo por medio de nuestra línea de atención y servicio marcando desde su teléfono móvil #322.

¿Cómo usar los servicios?

Comuníquese desde cualquier teléfono al #322, marque la opción 1 y luego la opción 1  y solicite el servicio que requiera.  Aquí podrá comunicarse con uno de nuestros asesores para prestarle atención personalizada y reportar cualquier novedad. 

Recuerde que le ofrecemos asistencia las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

¿Cómo pagar el seguro?

Para darle más facilidades y que no invierta más tiempo del necesario, usted tiene la posibilidad de pagar el valor del seguro de las siguientes formas:

  • Por medio de nuestra sección pago en línea
  • Acerquese con su recibo de pago a cualquiera de las oficinas del Banco Davivienda, Bancolombia, Grupo Éxito
    o Banco de Occidente.
  • Por medio de un débito automático de una cuenta bancaria designada, al momento de comprar su seguro.
  • Pagar a plazos a través de nuestros programas
    de financiación.

¿Cómo cancelar su seguro?

Para cancelar o anular su seguro, puede hacernos llegar su solicitud de las siguientes formas:

  • Mediante su asesor de seguros de confianza.
  • En cualquiera de nuestras oficinas a nivel nacional.
  • Llamando al #322, a través, de su teléfono celular.
  • Escriba un correo electrónico o una carta física, en donde indique las razones por las cuales quiere cancelar su seguro.
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información a tener en cuenta

Valor del seguro

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Tenemos planes pensados en usted y en sus necesidades, por eso aquí podrá consultar las distintas tarifas de este seguro.

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complementaria para que pueda conocer
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El SOAT garantiza la atención médica oportuna de los peatones y/o los ocupantes de un vehículo que sean afectados en un accidente de tránsito, pero nuestro seguro no sólo responde económicamente, sino que también lo acompaña durante cualquier eventualidad.

Las personas que adquieren el status de pensionado tienen la opción de obtener el pago de sus mesadas pensionales a través de la modalidad de renta vitalicia ofrecida por las compañías aseguradoras.

El futuro y la tranquilidad de su familia son lo más importante. Por eso, más que un seguro de vida, le brindamos todo el apoyo si su día a día se vea afectado por una eventualidad, y le ofrecemos a los suyos todo el respaldo en caso de que usted no pueda seguir acompañándolos.

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